第1手根中手骨関節の痛みと力の入りにくさが減少した一例

【現症】安静時でも多少の脱力があり、両手全体に疼くような痛みがある。両手の母指は安静時には強い痛みは発生していないが、母指自動関節可動域（以下、ROM）は左回旋約２０°・右回旋約０°で第1手根中手骨関節（以下、CM関節）周辺に痛みが発生する。
母指以外の四指は動かしても痛みの憎悪はないが、力の入りにくさと不快感がある。
右CM関節が先に痛みが発生していたが、現在の痛みの大きさについては左右のCM関節周辺の痛みに差はないとのことだった。
【施術と結果】本症例は、左右のCM関節の痛みと力の入りにくさと痛みである。
両CM関節に出ていることから感染症やその他の疾患を疑われるが、近医脳外科にて検査を受けている事、同時発生ではないことから疾患の可能性は除外した。力の入りにくさも発生していることから脳・神経障害の可能性もあるが、近医脳外科にて検査を受けていることから脳障害の可能性も除外した。
　 痛みと力の入りにくさ、不快感が両手に発生している。脳・神経障害を除外していることから筋の緊張により収縮が困難になり、力のはいりにくさが発生していると仮定した。
　 CM関節周辺の痛みは慢性化していると思われるので、筋の緊張によるものと仮定した。 筋の緊張により力の入りにくさは、視認において両手とも母指と示指の握りが遅い。
　 母指と示指に関連する筋緊張が強いと判断し、まずは左前腕部を触察する。橈骨頚周辺の筋に緊張が強く触知されたので関連する筋と判断し施術個所とする。
　 約１分、緩消法を行い筋の弛緩を確認できたので痛みと力の入りにくさの確認を行う。母指自動ROM、左回旋約２０°・右回旋約０でCM関節周辺の痛みが１０から５（NRS改変）と減少した。力の入りにくさは約５０％減少した。