起床時に誘因なく発生した頚椎運動痛の改善効果

【現症】頚部自動関節可動域（以下、ROM）伸展約５°で下部頚椎周辺の両側に痛みがあり、左右の肩部周辺にも痛みが発生する。頚部自動ROM左回旋約１０°・右回旋約１０°・左側屈約１０°・右側屈約１０°と大きな左右差はなかったが可動域が狭いように思われる。伸展以外での自動ROMでの痛みの発生はなく、可動制限のみであった。
【施術と結果】本症例は、来院当日の朝に誘因なく発生した頚部周辺の痛みである。特に誘因がなく発生し、痛みも激しいようなので急性を疑う。発痛部位である下部頚椎には熱感のような状態はないと本人の談と、安静状態では痛みが小さいことから組織の損傷はないと思われる。下部頚椎を中心に頚部・肩部を触察すると左側に筋緊張が大きく、特に第6・7頚椎左側周辺の筋緊張が大きい。本人に痛みの左右差を訪ねると頚部左側のほうが痛みは強いとのこと。第6・7頚椎左側周辺の筋を施術部位とし筋弛緩を開始する。
　約１分、緩消法を行い筋の弛緩を触知したので痛みの確認を行う。自動ROM伸展約５°での下部頚椎周辺の痛みは１０から０（NRS改変）と消失した。
　筋弛緩部位は第6・7頚椎左側周辺のみであったが下部頚椎周辺右側の痛みも消失していた。
要因となる筋緊張が下部頚椎左右ともにあっても、筋緊張の強い側の筋弛緩を行うことで広い範囲で痛みが消失した一例であった。