投稿者: jhocr

報告者別 カテゴリー一覧

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症例報告における専門用語解説

数ヶ月前に自然発生した左肩痛・関節可動域制限の改善例

【患者】50代前半、女性
【主訴】左肩を動かすと痛く、上げづらい
【既往歴】特記事項なし
【現病歴】数ヶ月前、特に誘因なく左肩周囲に違和感が発生。その後だんだんと痛みに変わり、肩が上げづらくなってきた。医療機関にはかからず、市販のシップや痛み止めを買って使用していた。しかし、シップ等の効果が乏しいため、当院へ来院した。
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数年前からの後頚部痛が軽減した一例

【患者】70代前半、女性
【主訴】首の後ろ全体が痛い
【既往歴】幼少時にポリオに罹患。後遺症で両下肢不全麻痺。
【現病歴】上記既往にて幼少時から車椅子生活が長い。以来、両肩がもともと凝るほうだったが、数年前からその凝りが強い痛みになってきた。痛みが強い時は、押さえて痛い部分に痛み止めの注射を他院で打ってもらっていたことが複数回ある。現在は、デイケアで週
2回リハビリを受けているが、症状が全く変化なしとのこと。
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数ヶ月前から自然発生した左膝痛改善の一例

【患者】80代前半、女性
【主訴】歩く時や立ち座りの時に左膝の内側が痛い。正座ができない。
【既往歴】高血圧症(近医内科に通院加療中)
【現病歴】数ヶ月前から、歩行時や立ち座りの際に、左膝の内側に痛みがある。そして、数週間前から正座ができなくなった、とのこと。痛みが強い時は、内科で処方してもらった痛み止めを時々内服している。日中の安静時痛はないが、夜間痛は時々あるとのこと。
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交通外傷後の頚部痛残存に効果があった一例

【患者】40代後半、女性
【主訴】首周囲全体が痛くて、動かしづらい
【既往歴】特記事項なし
【現病歴】約1年前、普通車助手席に乗車中、信号待ち停車中に後方から追突され受傷した。即、近医整形外科を受診。レントゲンにて異常なし。数日後より、リハビリを開始。しかし、数ヶ月間リハビリを行ったが、痛みに著明な変化なし。また、当初より鎮痛剤やシップを処方されていたが、効果がないため、だんだん強い鎮痛剤に変更になった。それでも、鎮痛効果は乏しかった。最終的には、治療効果がないため前医での治療が打ち切りとなった。知人に当院のことを聞き、来院となった。
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数ヶ月前に自然発生した右肩・上腕痛、関節可動域制限の改善例

【患者】80代前半、女性
【主訴】右肩から腕にかけて痛くて、肩が上げにくい
【既往歴】特記事項なし
【現病歴】数ヶ月前、特に誘因なく、右肩から上腕にかけての痛みと動かしにくさが発生。頚部の右後方が痛い時もあるとのこと。近所の整骨院にて電気治療や施術を受けたが、症状の変化がなかった。当院のことを知人から聞き、来院された。
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数週間前に発症した左母指指節間関節痛軽減の一例

【患者】60代後半、女性
【主訴】左手の親指から腕にかけて痛い
【既往歴】特記事項なし
【現病歴】数週間前に、特に誘因なく左母指指節間関節(以下、IP関節)付近に痛みが発生。その後段々と痛みが広がり、今は肘の周りや上腕まで痛みがある。特に、母指のIP関節が痛くて曲げにくい。
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体幹の軽度前後屈で発症する右臀部痛の改善例

【患者】30代 男性
【主訴】右の臀部全体が痛い
【既往歴】―
【現病歴】1週間前の朝、起床時に腰が痛くて起きられず、近くの治療院に行ったがギックリ腰と言われ、そちらの紹介で奥さん同伴にて来院。少しの立位体幹前後屈でも右臀部全体に痛みを感じる。
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左肩関節の痛みによる可動制限と疼痛の改善例

【患者】70代、男性
【主訴】肩関節周囲炎
【既往歴】高脂血症、高血圧
【現病歴】1年前に左肩に激痛が走り、病院へ受診。肩関節周囲炎と診断される。
投薬治療と鍼灸、リハビリテーションを行い、痛みは減少したが可動域の制限が出始める。
徐々に可動域が狭くなっていった。
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10年前より発症した両手指の可動制限・動作痛の改善例

【患者】60代、女性
【主訴】手の指に痛みがあり握れない・こわばりがあり
【既往歴】-
【現病歴】10年前より手指にこわばりを感じ始める。
その後、こわばりが大きくなり、手を握ることが困難になる。
内科医から関節リウマチと診断される。
リウマチの治療の一環でリハビリテーションをしている。
投薬治療は副作用が強く、現在、投薬は中止。
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書字の時に発生する運動時震戦の改善例

【患者】50代、女性
【主訴】字を書こうとすると震えてしまう
【既往歴】-
【現病歴】20年前から右手での書字の際に手の震えが発生する。
脳神経外科でのMRI画像診断では異常なし。
血液検査、神経などの検査でも異常なし。
改善の傾向はなく、現在に至る。
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