【現病歴】約6ヶ月前より、自動車をパーキングに入れ右手を伸ばして発券を取る際、右肩に痛みが発生した。普段の行動による運動痛は気にすることなく過ごしていたが、約1週間前より痛みが強くなり知人の紹介にて来院。
【現症】肩関節外転約90°肘関節伸展位にて前腕回内にて肩関節前面に疼痛が発生。徒手検査にて右肩関節他動関節可動域（以下、ROM）内旋外旋2ndポジションER2 90°外転位にて外旋約60° 、IR2 90°外転位にて内旋約20°にて患部に疼痛が発生する。
【施術と結果】本症例は右肩関節周辺部の回旋筋群の筋緊張が痛みの原因であり、その筋緊張の原因は腰部筋群の筋緊張であると推測をした。
先ず、右肩周辺部の筋緊張に対し緩消法を約1分行い筋弛緩を確認した。痛みは10から9（ＮＲＳ改変）と小さくなった。効果があった為、続けて緩消法を約5分行い筋弛緩を確認した。痛みは10から7（ＮＲＳ改変）と小さくなった。腕を伸ばす動作の痛みは消失した。右肩関節他動ROM内旋外旋2ndポジションER2 90°外転位にて外旋約60° 、IR2 90°外転位にて内旋約30°に拡大した。
次に腰部筋群の筋緊張に対し緩消法を約10分行い筋弛緩を確認した。右肩関節他動ROM内旋外旋2ndポジションER2 90°外転位にて外旋約70° 、IR2 90°外転位にて内旋約40°に拡大した。
右手を伸ばして発券を取ることが痛みなく出来るとお喜びいただいた。続けて肩周辺部や腰の筋肉を軟らかくするように伝えた。
