【患者】60代後半 女性
【主訴】肘をぶつけてからずっと痛みが消えない
【既往歴】―
【現病歴】約4ヶ月前に自家用車のドアに右肘をぶつけてしまい打撲する。約2週間様子を観たが痛みが引かずに近所の整骨院に行き約4ヶ月間通院していた。
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【現症】目視にて組織損傷は確認できず、安静時痛がある。自動運動にて、肘関節屈曲、伸展では痛みに変化がなく、手関節も屈曲、伸展、回内、回外でも痛みは変化がない。日常生活でも右手関節、右肘関節を動かしたり、右上肢に力を入れたりした際などでの痛みの増強はなく、安静時と同じ痛みが絶えず右肘関節周辺に出現しているとの事。
【施術と結果】本症例は右肘関節周辺の痛みを訴えているが、関節運動での痛みの増強がない事から痛みの要因を右頸部、右肩関節周辺の筋緊張による右肘関節周辺の血行不良と考え、触察にて前頸部右側鎖骨中央部周辺の筋に筋緊張を確認し、緩消法を約2分行い筋弛緩を確認した。その結果、右肘関節周辺の安静時痛が10から7(NRS改変)に小さくなった。
再び同部位に約3分緩消法を行い筋弛緩を確認した。その結果、右肘関節周辺の安静時痛が10から4(NRS改変)に小さくなった。次に前頸部の筋緊張の要因が腰部の筋緊張にあると考え、触察にて腰部右側第2腰椎高位腰部正中から約10cm周辺の筋に筋緊張を確認し、同部位周辺の筋に緩消法を約10分行い筋弛緩を確認した。その結果、右肘関節周辺の安静時痛が10から0(NRS改変)と消失した。
痛みの原因が分かり良かったと患者さんから大変喜ばれて頂き、肩凝りと腰痛も治していきたいと報告を受けた。