【患者】60代後半、男性
【既往歴】―
【主訴】30年以上前から腰痛が続いており、だんだんと悪化している。
【現病歴】約45年前にバイク事故で腰を強打し、1日入院した経験がある。その時はなんともなかったのだが、その1年後からぎっくり腰を発症するようになる。約30年前からは慢性的に腰痛があり、年に2回はぎっくり腰を発症するようになる。自己判断にてジムに通ったりマッサージ等を受けたりしていたが、痛みは徐々に悪化傾向にある。常に腰部全体に痛みがあるが、日によっては痛みの範囲が右大腿部にまで及ぶ。
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【現症】腰部全体に痛みがあるが、特に第4腰椎高位で右外方に約10cmの部位の痛みが強い。来院時に右大腿部の痛みはなし。
【施術と結果】本症例は、30年以上継続している腰痛の訴えであり、腰部の筋緊張が痛みの一つの要因であると考えた。
まず、痛みの最も強い第4腰椎高位で右外方に約10cmの部位を触察し、筋緊張を確認。緩消法にて約2分弛緩したところ、痛みが10から8(NRS改変)となった。痛みに変化が確認できたため、引き続き同部位を緩消法にて約5分弛緩したところ、痛みが10から5(NRS改変)となった。
ここで、腰部側面の筋緊張が第4腰椎高位で右外方に約10cmの部位の筋緊張を誘発すると考えたため、腰部側面への施術に移った。触察にて腰部側面の筋緊張を確認。押圧深約0cmであった。緩消法にて約5分弛緩したところ、押圧深約1cmとなり、痛みが10から2(NRS改変)となった。引き続き同部位を緩消法にて約20分弛緩したところ、押圧深約2.5cmとなり、痛みが10から0(NRS改変)となった。
「この30年、痛みが軽減するという経験をしなかったのでとてもうれしい。」と笑顔で帰路につかれた。
