【患者】50代前半 女性
【主訴】数日前から首が痛い。いつもの肩こりや首こりとは違う痛みを感じる。
【既往歴】ー
【現病歴】数日前に風船バレーボールを行った後、頚部の痛みを感じるようになった。頭部の重さを不快に感じ、頚部に熱感を覚える。
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【現症】主観で頚部背側に熱感を感じ、安静時に頚部背側に鈍痛あり。触察よる頚部背側の熱感や浮腫は認められない。頚部関節可動域(以下、ROM)自動で屈曲約30°、伸展約20°と可動域制限あり。頚部関節左側屈時に右僧帽筋上部に引張感を伴う痛みを感じる。
【施術と結果】本症例は頚部背側の痛みを訴えており、頚部背側の筋緊張が痛みの要因と考えた。頚部背側を触察したところ筋緊張を確認したため、頚椎の左右に緩消法を約2分ずつ行い筋弛緩を確認した。
その結果、頚部ROM自動で屈曲約45°、伸展約35°となり、頚部背側の痛みは10から4(NRS改変)と小さくなった。症状に変化があったため、引き続き頚部背側を範囲を広げて約3分ずつ筋弛緩と続けたところ、頚部関節左側屈時に発生する右僧帽筋上部の引張感を伴う痛みは10から3(NRS改変)と小さくなった。
頚部背側の筋弛緩で痛みに変化が出なくなったので、腰部の触察を行ったところ、肋骨下部周辺に筋緊張を確認したため、約5分緩消法を行い、筋弛緩を確認した。その結果、頚部背側の痛みは10から0(NRS改変)と消失し、頚部関節左側屈時に発生する右僧帽筋上部の引張感を伴う痛みは10から0(NRS改変)と消失した。主観で頚部背側の熱感も消失し、「首が軽い」と喜んでおられた。