カテゴリー: 應治和也の症例報告

【現症】頚部自動関節可動域（以下、ROM）後屈約15°にて頚部右側に運動痛が発生する。

【施術と結果】本症例は外傷ではなく、患部周辺を目視及び触察にて腫脹・熱感・発赤は確認できなかった為、痛みは頚部筋群の緊張が要因の1つであると考え、又頚部筋群が緊張する原因は腰部筋群の緊張であると推測した。

　先ず、痛む患部を指差しして頂き緩消法を約30秒行い筋弛緩を確認した。痛みは10から９（ＮＲＳ改変）に小さくなった。続けて周辺部の筋緊張に対し緩消法を約2分行い筋弛緩を確認した。痛みは10から６（ＮＲＳ改変）と小さくなった。更に患部周辺を確認したところ、頚部3番高位極突起より約４cm右側に約３mm大のしこりを確認し筋硬結と考えた。同患部に緩消法を約1分行うと硬結が消失した。確認していただくと頚部自動ROM後屈約25°に拡大し、痛みは10から３（ＮＲＳ改変）と小さくなった。次に、腰部筋群の筋緊張に対し緩消法を腰部側面から後方にかけて行い筋弛緩を確認した。痛みは10から０（ＮＲＳ改変）に消失し、頚部自動ROM後屈約35°に拡大した。

　痛みがなくなり、ペットボトルのドリンクが飲みやすいとお喜びいただいた。続けて腰の筋肉を軟らかくするようお話をした。

【現症】頚部自動関節可動域（以下、ROM）左回旋15°、後屈10°にて痛みが発現する。

【施術と結果】本症例は交通事故による外傷であり、目視にて患部に腫脹と熱感そして発赤は確認出来なかった。痛みを軽減し可動域拡大させる為、原因である頚部周辺部の筋緊張を弛緩する事とした。

　先ず、一番痛む箇所をご指示いただき、緩消法約15秒行い筋弛緩を確認した。痛みは10から9（ＮＲＳ改変）と小さくなった。効果があった為同部位に緩消法を約2分行い筋弛緩を確認した。次の痛む部位をご指示いただき緩消法を約3分行い筋弛緩を確認した。痛みは10から5（ＮＲＳ改変）と小さくなった。頚部自動ROM左回旋15°、後屈10°では痛みはなく、左回旋30°、後屈25°まで拡大した。

　短時間で動きが良くなった為驚かれ、自宅では安静をお伝えすると共に、軽く頚部の運動をするように指導を行った。

【現症】胸腰部自動関節可動域（以下、ROM）屈曲約15°で腰部左側に痛みが発現する。安静時痛なし。

【施術と結果】本症例は外傷でなく、触察にて患部に腫脹や熱感を確認できなかった為、腰部筋群の筋緊張による血行不良が痛みの要因の１つであると考えた。

　先ず、腰部側面の筋肉群に対し緩消法を約2分行ない筋弛緩を確認した結果、前屈時の痛みは10から8（ＮＲＳ改変）と小さくなった。続けて緩消法を約5分行い筋弛緩を確認した。痛みは10から4（ＮＲＳ改変）と小さくなった。筋緊張が残存している為、同部位に緩消法を約10分行い筋弛緩を確認した。胸腰部ROM自動で屈曲約35°に拡大し、痛みは10から0（ＮＲＳ改変）と消失した。腰部左側面の体表より押圧深約3cmに弛緩した。

　腰を曲げても痛くないと喜んでいただいた。

　再発防止のため、続けて腰の筋肉を軟らかくするようお伝えをした。

【現症】右肩自動関節可動域（以下、ROM）前方挙上約45°にて痛み発生する。

【施術と結果】本症例は外傷なく右肩に違和感を感じ、翌日に痛みを伴う可動域制限が発生した為、肩関節周辺部筋群の筋緊張が痛みの原因の１つであると考えた。

　先ず、痛む部位をご指示いただき筋緊張を触知した。緩消法を約2分行い筋弛緩を確認したところ、痛みは10から9（ＮＲＳ改変）と小さくなった。続けて同部位に緩消法を約5分行い筋弛緩を確認した。痛みは10から5（ＮＲＳ改変）と小さくなり、右肩自動ROM前方挙上約90°に拡大した。効果があった為、周辺部の筋緊張部位に緩消法を約5分行い筋弛緩を確認した。痛みは10から0（ＮＲＳ改変）に消失した。右肩自動ROM前方挙上約140°に拡大した。痛みがなくなり喜んでいただいた。違和感のあった右肩を下にして寝たからかな。とお話しされた。

【現症】左前腕屈筋群の筋緊張あり、左肘自動関節可動域（以下、ROM）伸展約-20°であった。

【施術と結果】本症例は、脳梗塞による片麻痺であり、リハビリテーションによる改善効果がある。主訴である左肘伸展制限は左前腕部屈筋群の筋緊張が要因の１つであると考えた。

先ず、左前腕部屈筋群の筋緊張に対し緩消法を約5分行い筋弛緩を確認した。前腕の筋肉が軟かくなったと感じていただいた。効果があった為、続けて前腕屈筋群と他に上腕二頭停止部と思われる筋緊張に対し、約10分緩消法を行い筋弛緩を確認した。左肘自動ROM伸展約ー10°に改善した。

　肘関節を伸ばしやすくなったとご報告いただいた。

【現症】座位にて胸腰部左捻転時、痛みが腰部左側に発生する。
【施術と結果】本症例は外傷ではない為、腰部筋の緊張が原因の１つであると考えた。
　先ず、腰部左側の運動痛発生部位に緩消法を約2分行い筋弛緩を確認した。痛みは10から9（ＮＲＳ改変）と小さくなった。痛みに変化があったため続けて同部位に緩消法を約5分行い筋弛緩を確認した。痛みは10から5（ＮＲＳ改変）と小さくなった。
　次に、腰部側面の筋肉群に対し緩消法を約10分行い筋弛緩を確認し、腰部側面の体表より押圧深は施術前約1cmであったが約3cmに弛緩した。痛みは10から0（ＮＲＳ改変）に消失した。
　左捻転時の痛みがなくなり喜んでいただいた。

【現症】左膝大腿部内側遠位部に歩行時痛あり。
【施術と結果】本症例は誘因なく発生している為、左大腿部内側の筋緊張が要因の１つであり、その原因は、腰部筋群の緊張であると考えた。
　先ず、痛みを訴える患部に緩消法を約30秒行い筋弛緩を確認した。痛みは10から9（ＮＲＳ改変）と小さくなった。筋緊張が残存している為、続けて緩消法を約3分行い筋弛緩を確認した。痛みは10から3（ＮＲＳ改変）と小さくなった。
　次に腰部側面の筋群に対して側面より緩消法約15分行い筋弛緩を確認した結果、痛みは10から0(ＮＲＳ改変）に消失した。
　腰部側面の体表より押圧深は施術前の1.5cmから約4cmに弛緩した。
　歩行時の痛みがなくなり、大変喜ばれた。

【現症】右肩自動関節可動域（以下、ROM）前方挙上約90°にて痛み発生し、痛みを伴うが約135°まで可能。
【施術と結果】本症例は外傷でない為、肩関節周辺部の筋緊張が痛みの要因の１つであり、腰部筋群の緊張が原因であると考えた。
　先ず、肩関節周辺部の腋窩前方の筋群と、腋窩後方の筋群の筋緊張に対し緩消法を約30秒づつ行い筋弛緩を確認した。痛みは10から5（ＮＲＳ改変）と小さくなった。
　続けて緩消法を約2分づつ行い筋弛緩を確認した。痛みは10から2（ＮＲＳ改変）と小さくなった。右肩自動ROM前方挙上約135°に拡大した。
　次に、最初に考えた腰部惻部の筋群に緩消法を約20分行い筋弛緩を確認し、腰部側面の体表より押圧深は約3cmに弛緩した。痛みは10から0（ＮＲＳ改変）に消失した。右肩自動ROM前方挙上約150°に拡大した。
　楽に腕が挙がるとお喜び頂いた。

【現症】腰部自動関節可動域（以下、ROM）屈曲約15°にて痛み発生する。
【施術と結果】本症例は背部筋群から腰部筋群の筋緊張が痛みの原因の１つであると考えた。
　先ず、腰部側面の体表より押圧深は約0.5cmであった。腰部側面の筋緊張に対し緩消法を約5分行い筋弛緩を確認した。次に背部下部胸椎12番（以下、T12）高位周辺部の筋緊張に対し緩消法を約5分行い筋弛緩を確認、続いてやや上位周辺部の筋緊張に対し緩消法を約5分行い筋弛緩を確認した結果、痛みが10から8（ＮＲＳ改変）と小さくなり、胸腰部自動ROM屈曲約25°に拡大した。
　筋緊張が患部に残存している為、続けて緩消法を先ほど行ったそれぞれの部位に合計9約15分行い筋弛緩を確認した。痛みは10から5（ＮＲＳ改変）と小さくなった。胸腰部自動ROM屈曲約30°となった。
　腰部側面の体表より押圧深は開始前の約0.5cmから約3cmに弛緩した。
　過屈曲にて痛みは残存するが、曲げやすくなって喜んでいただいた。