【患者】80代後半 女性
【主訴】朝起きた時から首が痛くて動かせない
【既往歴】側弯症
【現病歴】過去には幾度となく、頚部痛を発症してはいるが、前日就寝時に痛みはなく、今朝、起床時に頚部痛を発症し、痛みで動かせない。
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【現症】一番痛みを訴える部位は右頚部側面中央部であり、触察にて筋緊張を確認する。また、触察にて痛みを訴える部位に熱感や腫脹はないと感じられた。当該女性は元々、側弯症があり、コブ角は不明だが、目視上は重度と思われる。
胸腰部は左側屈し、頚部は右側屈している。
【施術と結果】本症例は頚部の痛みを訴えており、起床時に誘因なく発症しており、熱感や腫脹が感じられない事から頚部の筋緊張によるものと推測した。
施術するに当たり、痛みで頚部が動かせない状態であった為、頚部の筋緊張の要因と思われる、第1腰椎の高位、棘突起から外側に約3cmの筋緊張部位を触察にて確認し、同部位に約2分緩消法を行った。その結果、筋弛緩を確認し、頚部の痛みが10から5(NRS改変)になった。
さらに、側弯症も現存する為、腰部全体、特に腰部側面の筋緊張も関係すると考え、触察にて確認した腰部側面の筋緊張部位に約20分緩消法を行った。
その結果、腰部側面の筋弛緩を確認し、さらに頚部の筋緊張部位の筋弛緩も触察にて確認した。
その結果、頚部の痛みは10から0(NRS改変)になり、可動制限もなくなった。
