【患者】30代後半 女性
【主訴】首を回すと左首が痛い。
【既往歴】ストレートネック
【現病歴】約半年前に重い荷物を首に下げてから頚部左側に痛みを発症し、近医整形外科でストレートネックと診断された。現在も頚部左側に運動痛が残存している。
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【現症】頚部自動関節可動域(以下、ROM)伸展約30°を維持しつつ左側屈約5°の肢位で第7頚椎(以下、C7)棘突起から左に約5cmの部位に運動痛を訴える。
【施術と結果】本症例は約半年前から頚部左側の運動痛を訴えており、目視および触察で内出血・腫脹・熱感は確認されなかったので、運動痛の要因は筋緊張と考えて患部周辺を触察したところ、頚部左側から左肩甲骨内縁にかけて筋緊張が確認された。
はじめに最も強い運動痛を訴えるC7棘突起から左に約5cmの筋緊張部位に約1分施術し筋弛緩を確認した。その結果頚部左側の運動痛は10から7(NRS改変)となった。引き続き同部位に約3分施術し筋弛緩を確認したが症状の変化は確認できなかった。十分な筋弛緩を確認したが症状に変化が確認できなかったため、施術部位をC4棘突起から左に約3cmの筋緊張部位に移行し、約2分施術し筋弛緩を確認した。その結果頚部左側の運動痛は10から0(NRS改変)となり消失した。
しきりに頚を回して痛みがないことを確認し喜ばれていた。