2年前に左膝関節に痛みが発症し消長を繰り返す症状の改善例
【患者】70代後半 男性
【主訴】左膝を曲げ伸ばしすると痛い
【既往歴】ー
【現病歴】約2年前から左膝関節に痛みが発症し、消長を繰り返している。近医整形外科受診し、レントゲン検査で異常なしとのこと。痛みが強くなると近医整形外科で痛み止めの注射を受けていた。
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【現症】膝関節可動域に制限は確認できなかったが、膝関節の伸展動作で左膝関節内側に痛みが発生する。
【施術と結果】本症例は、左膝関節伸展時に左膝関節内側に痛みを訴えることから、左膝関節内側の筋緊張が痛みの要因であると考えた。さらに、腰部全体の筋緊張が左膝関節内側の筋緊張を誘発していると考えた。
まず、左膝関節伸展時に最も痛みを強く訴える左膝関節内側を触察したところ、大腿四頭筋の停止部周辺に筋緊張が確認できた。左膝関節内側の大腿四頭筋停止部周辺の筋緊張部に約2分弛緩したところ痛みは10から6(NRS改変)となり、痛みに変化が確認できたため、引き続き同部位を緩消法にて約3分弛緩したところ、痛みは10から2(NRS改変)となった。大腿四頭筋周辺の筋は比較的弛緩したが痛みが残存することから、さらに、腰部全体の筋緊張が左膝関節内側の筋緊張を誘発していると考えた。
腰部側面を触察し、筋緊張を確認。緩消法にて約2分弛緩したところ、痛みは10から0(NRS改変)と消失した。引き続き腰部側面の筋緊張を緩消法にて約30分弛緩した。「あれっ!痛くないです!」と驚かれで帰路につかれた。