【患者】50代前半 男性
【主訴】腰を伸ばすと痛い。常に筋肉が張るような痛みがある。
【既往歴】腰椎椎間板ヘルニア
【現病歴】腰部に慢性的な痛みがあり、特に腰部右側が痛む。作業仕事で体への負担が大きく、コルセットをしているが約3年前から悪化傾向。近医整形外科にて腰椎椎間板ヘルニアと診断され通院中。
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【現症】安静時にも腰部に張るような痛みがあると共に、胸腰部の伸展時に痛みが強い。
【施術内容・結果】本症例の腰部痛が慢性的である事から、痛みの要因として腰部の筋緊張であると考えた。触察にて痛みを訴える第3腰椎(以下、Ｌ3)から第4腰椎（以下、L4）棘突起より外側約10cmに筋緊張を確認した為、筋緊張部位に緩消法を約2分施術し筋弛緩を確認。結果、腰部の張るような痛みが10から8(NRS改変)になった為、引続き同部位を約5分施術し筋弛緩を確認した結果、腰部の張るような痛みが10から5(NRS改変)になった。
しかし、胸腰部伸展時の痛みに変化が生じなかった為、施術部位をＬ4外側約10cmに移し、緩消法を約2分施術し筋弛緩を確認。結果、腰部の張るような痛みが10から3(NRS改変)になり、胸腰部伸展時の痛みも10から8(NRS改変)になった。痛みに対し変化が生じた事から同部位を約10分施術し筋弛緩を確認した結果、腰部の張るような痛みは10から0(NRS改変)に消失、胸腰部伸展時の痛みは10から5(NRS改変)に小さくなった。
腰部の張るような痛みが消失し、胸腰部伸展時の痛みも半減した事に驚かれ、腰部の筋弛緩の重要性を知る事ができたとの報告を受けた。
