【患者】50代後半 女性
【主訴】何もしなくても右肩甲骨の内側がずっと痛い。肩がこる。息が詰まる感じ。
【既往歴】ー
【現病歴】常時肩こりが気になり、肩こりセルフケアを自分で行っていたが、2週間前から右肩甲骨上角内側に痛みが発生し、息苦しさを感じる。
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【現症】右肩甲骨上角内側に安静時痛あり。右肩関節可動域制限なし。
【施術と結果】本症例は、右肩甲骨上角内側に痛みを訴えており、痛みの要因は痛みを訴えている右肩甲骨上角内側の筋緊張と考えた。右肩甲骨上角内側を触察し筋緊張を確認した。
触察で確認した筋緊張部位を、母指先端にて約500gで押圧したところ痛みを訴えた。痛みを訴えた緊張した筋に、緩消法を約1分行い、筋弛緩を確認した。その結果、右肩甲骨上角内側の痛みは10から3(NRS改変)と小さくなり、右肩甲骨上角内側の圧痛はなくなった。しかし、右肩甲骨上角内側の痛みは残っており、腰部上位の筋緊張が要因と考え、触察したところ腰椎2番高位で中心から外側に約6cmの部位に筋緊張を確認し、緩消法にて約2分筋弛緩を行なったところ右肩甲骨上角内側の痛みは10から0(NRS改変)と消失した。
また、息苦しさを訴えていることから、腰部の筋緊張による胸郭の可動性の低下が考えられたため、腰部を触察したところ、腰部全体に筋緊張が確認でき、特に下部肋骨周辺の筋緊張が顕著であった。腰部全体の筋緊張の要因として腰部側面の筋緊張が考えられたため、腰部側面の筋緊張に対して、緩消法にて約5分弛緩させた結果、息苦しさは感じなくなったと報告を受けた。