自然発生した右後頚部から上腕痛の改善例

【現症】頚部は、右側屈と右回旋で痛みが増強する。痛みを感じる部分には、知覚鈍麻の領域なし。手指痺れなし。肩関節可動域（以下、ROM）は日常生活活動に支障ないが、可動時痛あり。可動時に痛みを感じる部分には、触診にて健側よりも筋緊張が高かった。安静時痛なし。夜間痛なし。
【検査所見】Jacksonテスト陰性、Spurlingテスト 右軽度陽性。腱反射異常なし。
【治療と結果】右肩を自動で動かした時に一番痛みを感じる場所から緩消法を開始した。後頚部・上腕外側・上腕後方などに順に実施していった。約20分の治療後、頚部自動ROM右側屈・右回旋での痛みは10から4（NRS改変）と小さくなった。
【考察】当初、現症と検査所見の結果から、痛みは頚椎からの病変（頚椎椎間板ヘルニア、頚椎症性神経根症など）が主であると考えていた。
　しかし、後頚部から肩・上腕にかけて痛みを感じる部分の筋肉に順に緩消法を行うことにより、痛みを約半分に軽減させることができた。これまでの整形外科的治療の流れであれば、「頚椎椎間板ヘルニア」等の診断名を付けて、温熱・牽引等の物理療法や頚部への徒手療法等を行う症状であるが、今回、「痛みを感じる部分の筋肉に緩消法を行う」ことにより、症状の軽減効果があった。
　「整形外科的には頚椎からの症状」と思われるものに対しても、実際に痛みを感じる部分の筋緊張を減らせば痛みが減った症例を経験した