【患者】60代後半、女性
【主訴】右の股関節が痛くて靴下が履きづらい
【既往歴】特記事項なし
【現病歴】約1年前、特に誘因なく床に座って靴下を履く時に右股関節の前方に痛みを感じるようになった。当時、近医整形外科を受診し、レントゲン検査にて右変形性股関節症の初期と診断された。鎮痛剤内服と湿布を処方され、通院リハビリも開始になったが、現時点で明らかに改善した感じはなく、現状維持の状態とのこと。
続きを読む緩消法研究会では、緩消法施術による症例報告を掲載しています。
【患者】60代後半、女性
【主訴】右の股関節が痛くて靴下が履きづらい
【既往歴】特記事項なし
【現病歴】約1年前、特に誘因なく床に座って靴下を履く時に右股関節の前方に痛みを感じるようになった。当時、近医整形外科を受診し、レントゲン検査にて右変形性股関節症の初期と診断された。鎮痛剤内服と湿布を処方され、通院リハビリも開始になったが、現時点で明らかに改善した感じはなく、現状維持の状態とのこと。
続きを読む【現症】診察用ベッド上にて右足に靴下を履く動作(以下、同動作)をしてもらうと、膝自動屈曲約90°の時点で股関節自動屈曲約45°(以下、施術前肢位)で右股関節前方に痛みを感じた。また、股関節自動外転は約5°であった。
【施術と結果】仰臥位にて右股関節前方を触診すると圧痛部位を認めた。その部位の筋腱群に拘縮があるための症状と考えたため、その部位から施術開始。約2分で筋弛緩を確認。同動作をしてもらうと、視診上の角度には変化がなかったが、痛みは10から8(NRS改変)と小さくなった。
効果があったため続けて施術。約5分後、更なる筋弛緩を確認。膝自動屈曲は約100°まで可能となり、施術前肢位での痛みは10から5と半減した。
更に続けて施術。触診により股関節前方の拘縮を強く感じる部分に順次行っていった。約20分後、同動作での角度は、膝屈曲約120°・股関節屈曲約65°まで可能になった。施術前肢位での痛みは10から2(NRS改変)と小さくなっていた。また、股関節自動外転は約15°に改善していた。「靴下が履きやすくなった」と喜びの報告を受けた。
【考察】数字上の角度変化は小さいが、靴下が履きにくいという患者本人の主訴が明らかに改善できた。通院リハビリなどで行う従来の徒手療法で改善が乏しい症例に対しては、実施してみる価値があることが示唆された。