当日朝に発症した前屈不可な急性腰痛の改善例

【現症】腰部の安静時痛はない。痛みは比較的軽度であり歩行は問題ないが胸腰部屈曲時に運動痛と可動域制限が認められる。胸腰部関節可動域(以下、ROM)は自動で屈曲約20°である。その他のROM制限は認められなかった。痛みの発現箇所は下部腰椎周辺に認められ左右差は確認できなかった。

【施術と結果】本症例は当日に発症した急性腰痛であるが、特に誘因なく発症している事と触察により熱感及び腫脹が確認できなかった為、筋緊張による血行不良が要因であろうと考えた。更に胸腰部屈曲痛を訴えている為、腰部側面から前方の腹斜筋辺りの筋緊張が要因として大きいと考察し施術に当たった。

　先ず腰部側面(真横)から約4cm位前方までの範囲の腹斜筋辺りを触察すると強い筋緊張が確認できた為、同箇所に緩消法を約2分行い筋弛緩を確認した。その結果、胸腰部ROMは自動で屈曲約30°可能になり痛みは10から0(NRS改変)となった。ただし、それ以上の屈曲は痛みが発現する為、引き続き腰部の側面から前方の範囲の筋緊張箇所に緩消法を約20分行い筋弛緩を確認した。その結果、胸腰部ROMは自動で屈曲約70°可能となり痛みも10から0(NRS改変)と消失した。この時点で主観で少しの違和感が残るが痛みは感じなくなったと安堵の表情で報告を受けました。