前日に発症した腰部右側の痛みの改善例

【現症】
立位での痛みは無いが、歩行時や寝返り動作、起床動作時に痛みが出る。胸腰部関節可動域（以下、ROM）は、自動、前屈約30°、後屈約10°、左回旋約20°、右回旋約30°
【施術と結果】
本症例は、腰部右側に昨日より続く痛みを訴えており、疼痛部位を目視、触察したが、熱感及び腫脹が確認できなかった為、痛みの要因は、腰部右側の筋緊張による血行不良と推測した。合わせて、痛みを訴えている腰部右側の筋の伸展動作時（左回旋時）に痛みの増悪を確認したことから、表層の筋に問題があるのではないかと考察した。
　 先ず、痛みを訴える右腰方形筋に約1分施術を行い、筋弛緩を確認した結果、胸腰部関節ROMは、自動左回旋約30°、右回旋約40°となった。効果が確認できたため、同部位に約3分施術を行い、筋弛緩を確認した結果、胸腰部関節ROM、自動、左回旋約40°、右回旋約40°となった。
　 前後屈動作時に顕著な変化が確認できなかったことから次に、腰部側面の筋緊張が、前後屈動作時の制限を起こしていると推測し触察すると、体表から押圧深約2cmの筋に筋緊張を確認した。筋緊張部位に約5分施術を行い、押圧深約4cmまで筋弛緩を行った結果、胸腰部関節ROM、自動、前屈約45°、後屈約20°となり歩行時の痛みも10から0（NRS改変）と消失した。確認の為、側臥位からの起床動作を行っていただいたが痛みは消失していると報告を受けた。