【患者】50代後半 男性
【主訴】 左腰の痛み
【既往歴】ー
【現病歴】
前日にしゃがみ作業をしていて、左側から右側に重心を移動した際に腰部左側に痛みが発生した。翌朝になっても変化無く、腰部左側全体に痛みが増悪している。
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【現症】
痛みが現存する部位は腰部左側第4腰椎(以下L4)高位から左腰方形筋周辺。右脚荷重時に左仙腸関節周辺に痛みが発生する。立位時、約8°右側弯。
【施術と結果】
本症例は、1日経過後も増悪傾向にある腰部左側の痛みを訴えており、疼痛部位を目視、触察したが、熱感及び腫脹が確認できなかった為、痛みの要因は、腰部の筋緊張による血行不良と推測した。
先ず、痛みを訴える腰部左側の疼痛部位周辺を触察すると、左腰方形筋と腰部側面、体表より押圧深約2cmの部位に筋緊張を確認した為、腰部側面に約2分施術を行い、押圧深約3cmになった事を確認した結果、痛みは10から7(NRS改変)となった。
効果がみられたことから、押圧深が約6cmになるまで約5分施術を行い、再び痛みを確認すると10から3(NRS改変)となり、立位時の右側弯が確認出来なくなり、患者さんご本人も体が真っすぐに立てると仰られた。
次に、痛みの残存する左腰方形筋に約10分施術し筋弛緩を確認した結果、腰部左側、右脚荷重時の左仙腸関節の痛みは10から0(NRS改変)となった。