【患者】10代後半 女性
【主訴】首の右側が痛くて、特に右へ振り向くと痛い。
【既往歴】ー
【現病歴】3日前の起床時から頚部右側に痛みが発生し、今朝から痛みが増悪している。
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【現症】頚部関節可動域(以下、ROM)が自動で右回旋約30°で頚部右側に痛みによるROM制限を確認。頚部左回旋によるROM制限は確認出来なかった。
【施術と結果】本症例は、頚部右側に痛みを訴えており、目視・触察にて腫脹や熱感が確認出来ない事から、痛みの要因は痛みを訴えている部位周辺の筋緊張と考えた。
触察にて痛みを訴えている第5頚椎棘突起右外方2横指周辺に筋緊張を確認し、緩消法を約2分施術し筋弛緩を確認した。結果、頚部右回旋動作時による頚部右側の痛みが10から7(NRS改変)と小さくなり、頚部ROMは自動で右回旋約45°と大きくなった。改善が見られた為、引き続き同部位周辺に緩消法を約2分施術し筋弛緩を確認した。
結果、頚部右回旋動作時による頚部右側の痛みが10から3(NRS改変)と小さくなり、日常生活における頚部ROM制限は確認出来なくなった。左と同じように右にも振り向けると喜びの報告を受けた。