【患者】30代後半 男性
【主訴】首を後ろに倒すと首の後ろと背中に痛みが出る。
【既往歴】―
【現病歴】20代の頃、スノーボードでジャンプ台から飛んで着地する際の衝撃により打撲等を繰り返しており、その頃から後頚部右側及び右肩甲骨内側縁周辺に痛みが残存している。
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【現症】頚部伸展時に後頚部右側及び右肩甲骨内側縁周辺に痛みが出現。日常生活上の頚部可動域制限は確認出来なかった。
【施術と結果】本症例は、過去のスノーボードでの落下や転倒による頚部への衝撃を繰り返しており、筋収縮の際に痛みを伴うことから、後頚部右側及び右肩甲骨内側縁周辺の筋の癒着が要因と考えた。
はじめに、頚部伸展時に痛みが出現する後頚部右側周辺を触察したところ、右頭半棘筋の停止部周辺に筋緊張を確認した。筋緊張部位に緩消法を約2分施術し筋弛緩を確認した結果、後頚部右側周辺の痛みが10から8(NRS改変)と小さくなった。改善が見られたことから、さらに同部位周辺の筋緊張部位に約3分施術し筋弛緩を確認した結果、後頚部右側周辺の痛みが10から6(NRS改変)と小さくなった。先程と同様に筋緊張の確認と施術を繰り返し、緩消法にて約3分施術を合計3回行い、その都度筋弛緩を確認した結果、後頚部右側周辺の痛みが10から2(NRS改変)と小さくなった。
次に、頚部伸展動作により右肩甲骨内側縁周辺に限局した痛みを訴えたため、右肩甲骨内側縁周辺に施術を移行した。痛みを訴える筋緊張部位に緩消法を約2分施術し筋弛緩を確認した結果、右肩甲骨内側縁周辺の痛みが10から2(NRS改変)と小さくなった。改善が見られたことから、さらに同部位周辺の筋緊張部位に約2分施術し筋弛緩を確認した結果、右肩甲骨内側縁周辺の痛みが10から0(NRS改変)と消失した。
20代で怪我をしてから痛みが残存しており不安に感じていたが、痛みが軽減し不安が解消されたと大変喜んで頂けた。