【患者】60代前半 女性
【主訴】左手で戸を開け閉めすると、左胸が痛い。
【既往歴】ー
【現病歴】約2週間前から左手で引き戸の開閉を行う際、左胸部に痛みが発生し、約1週間前から痛みが増悪してきた。
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【現症】左肩関節内旋・伸展で左胸部に痛みがある。左肩関節に日常生活上の可動域制限は確認できなかった。
【施術と結果】本症例は、左肩関節内旋で左胸部に痛みを訴えており、痛みの要因は痛みを訴えている部位周辺の筋緊張と考えた。
触察にて左鎖骨中央から約2cm下の左大胸筋周辺に筋緊張を確認し、緩消法を約2分施術し筋弛緩を確認した。結果、左肩関節内旋時の左胸部の痛みが10から0(NRS改変)と消失したが、左肩関節伸展で同部位の痛みが残存している事を確認した。
左肩関節伸展で同部位に痛みが残存している事から、左大胸筋周辺の施術部位以外にも筋緊張があると考え触察したところ、左大胸筋停止部周辺に筋緊張を確認し、緩消法を約2分施術し筋弛緩を確認した。
結果、左肩関節伸展時の痛みが10から5(NRS改変)と小さくなった。痛みに改善があった為、さらに同部位に緩消法を約2分施術し筋弛緩を確認した。
結果、左肩関節伸展時の痛みが10から2(NRS改変)と小さくなった。当院の引き戸を1回開閉し、痛みが改善されたと喜びの報告を受けた。ここで別部位の施術を希望され、本症例の施術を終了した。