3日前に発症した寝違えによる頚部右側から右肩部にかけての痛みが消失した一例

【現症】頚部関節可動域（以下、ROM）は自動伸展約20°で頚部右側後面から右肩部にかけて痛みが生じ、ROM制限有り。

【施術と結果】本症例は、急性疼痛性頚部拘縮により頚部右側から右肩部にかけて痛みが生じており、目視と触察により腫脹や熱感が確認できないことから、頚部右側から右肩部にかけての筋緊張が要因と考えた。

　先ず、頚部自動伸展約20°で最も痛みを感じる部位を示指で示してもらったところ、右僧帽筋上部線維中央周辺を示した為、触察により筋緊張を確認し、緩消法を約30秒施術し筋弛緩を確認。結果、頚部伸展動作での頚部右側から右肩部にかけての運動痛は10から8（NRS改変）と小さくなり、頚部ROMは自動で伸展約30°と大きくなった。

　次に、頚部自動伸展約20°で最も痛みを感じる部位を示指で示してもらったところ、第4頚椎棘突起から右に約1cm周辺を示した為、触察により筋緊張を確認し、緩消法を約30秒施術し筋弛緩を確認。結果、頚部伸展動作での頚部右側から右肩部にかけての運動痛は10から7（NRS改変）と小さくなり、頚部ROMは自動で伸展約50°と大きくなり、日常生活上の可動域制限は確認できなくなった。

　頚部伸展動作による運動痛が残存している為、範囲を広げて、頚部右側後面から右肩部にかけての筋緊張部位に緩消法を合計約10分施術し筋弛緩を確認。結果、頚部伸展動作での頚部右側から右肩部にかけての運動痛は10から0（NRS改変）と消失した。

　施術途中から次第に痛みが消えていくことが不思議だったようで、「何でかわからないけど痛くない」と笑顔でお帰りいただいた。