【患者】50代前半 女性
【主訴】首を右に回すと痛く、運転時の視界確保が困難になってきている。
【現病歴】3年程前から慢性的に頚部可動時に痛みがあり、頚部関節可動域(以下、ROM)制限がみられるようになってきた。
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【現症】安静時痛は無し。頚部ROMは自動で、右回旋約20°・右側屈約15°とROM制限が見受けられ、同時に頚部左側に痛みが発生。運転動作時の視界確保には胸腰部右回旋を伴わないと困難な状態。
【施術内容・結果】本症例は、慢性的な症状である事から、頚部可動時による頚部左側周辺の痛みと頚部ROM制限の要因は頚部周辺の筋緊張によるものと考えた。
触察により、第5頚椎から第6頚椎高位左側背側に筋緊張を確認。初めに頚部左側の筋緊張部位に緩消法を約1分施術し筋弛緩を確認。結果、頚部ROMに変化は確認できなかったが、頚部左側の痛みが10から8(NRS改変)と小さくなった事を確認した為、引き続き同部位に約2分施術し筋弛緩を確認した結果、頚部ROMは自動で右回旋約30°・右側屈約30°と大きくなり、運転動作時の視界は主観で3割程度大きくなったとの報告を受けた。頚部左側の痛みも10から6(NRS改変)と小さくなったが、ROM制限と痛みが残存する事から引き続き同部位を約5分施術。筋弛緩を確認した結果、頚部ROMは自動で右回旋約45°・右側屈約45°と大きくなり、頚部左側の痛みが10から3(NRS改変)と小さくなった。
施術ヶ所の筋弛緩ができたため、触察を進めると左肩甲骨上角周辺に筋緊張を確認した為、筋緊張部に緩消法を約2分施術。筋弛緩を確認した結果、頚部ROMは自動で右回旋約60°・右側屈約50°と可動域制限は見受けられなくなり、運転動作時の視界確保は胸腰部右回旋を伴わず行え、こんなに楽に後ろを見る事が出来たのは久しぶりと喜んでいた。