半年前から変わらない右環指屈曲制限の改善例

【現症】触診にて、右環指の中手指節関節（以下、MP関節）掌側の靱帯性腱鞘A1領域と思われる部分は硬く隆起しており、圧痛を認めた。近位指節間関節（以下、PIP関節）には、圧痛なし。関節可動域（以下、ROM）は、自動屈曲で、MP関節60°、PIP関節60°。また、環指屈筋腱とつながる右前腕屈側の筋群の筋緊張は、左前腕と比し高かった。
【検査所見】神経学的には異常なし。また、FDS（浅指屈筋）/FDP（深指屈筋）テスト陰性
【治療と結果】検査所見より、指が曲がらないのは、屈筋腱断裂ではないことがわかった。よって、靱帯性腱鞘A1周囲の硬さからのROM制限と考えた。
　A1周囲と、筋緊張の高い前腕屈側の筋群に緩消法を合計20分実施。環指ROM自動屈曲は、MP関節75°、PIP関節70°と改善し、屈曲時の痛みは、10から7（NRS改変）に小さくなった。
　また、本人の触察上、A1領域と思われる部分の隆起部の硬さは主観で5割減となり、曲げやすさの実感もあった。