緩消法研究会について
緩消法(かんしょうほう)とは2007年に開発された、筋肉を傷つけずに、無緊張な状態に弛緩できる治療方法です。
2012年に学会発表と論文により、世界で初めて痛みが消えることを科学的に証明されました。さらに、技術を習得すれ誰でもできる、「再現性のある」治療方法であることも証明されました。
緩消法は開発されてから、様々な方々に活用されてきました。
一般の方々には、学校形式で自分の体の痛みを治すために、緩消法を習得する方法を指導しています。
このほか、緩消法の技術を活用して、施術を行うための技術指導も行っています。
特に、患者さんを痛みや不調から救いたいと願う、医師や国家資格のある治療家、整体師などの民間の治療家の方々からは、緩消法が「治せる技術」であることを実感いただいています。
医療従事者の方々は、患者さんから喜びの声を励みに、技術向上へ向けて日々、努力されています。
緩消法研究会では、医師や治療家などの医療従事者の方々が、緩消法を活用して、今まで治せなかった症状が改善した事例を報告していきます。
そして、緩消法の技術と可能性を普及させて、痛みや不調に困らない世の中になることを願っています。
症例報告の掲載基準
『緩消法研究会』は、以下の基準にて症例報告を作成しています。
緩消法とは、2007年に筋生理学者の坂戸孝志先生が開発した筋弛緩法になります。
緊張している筋に対し、指先を押し当てたまま筋を伸縮させることにより、筋が限りなく無緊張状態になります。
緩消法の開発により、強いマッサージやストレッチのように筋を傷つけることがなく、患者様の痛みを解消することができ、さらに筋緊張による様々な体の不調を解消できることがわかってきています。
多くの医師や・医療関係者の方々に、患者様を傷つけるリスクが無いともいえる治療法で、一人でも多くの患者様を救える可能性のある治療法を知っていただきたく、症例報告を掲載させていただいております。
また、職業などの記載がありませんが、患者様が今困っている症状をいち早く取り除ける治療法であることをご理解いただける内容としています。
ここにある症例報告は、医師を含めた査読委員会を結成し、倫理的に問題がないことを承認したうえでの掲載となっています。
◆痛みのスケール
痛みの評価は【NRS改変】と表記し、初見時の痛みを10として評価しています。
※NRSは、10:これ以上ない痛みとして国際的に合意されていますが、曖昧過ぎて評価しずらいことと、患者様は今の痛みを治したいので、初見時の痛みを10とし、症例報告に表記いたします。
用語解説
▼新着の症例報告
◆特定症状の症例報告をお探しの際は、サイトフッターの「サイト内キーワード検索」をご活用下さい。
【患者】40代後半 男性
【主訴】左の太もも裏が歩くと痛いのと、かがむとすごく突っ張って辛い。
【現病歴】約15年前に野球をしている際に左側ハムストリングスを筋挫傷し、その後は本人も回数が分からないほど複数回、複数カ所左側ハムストリングスを筋挫傷している。約15年前の筋挫傷をきっかけに歩行時や運動時には常に突っ張り感と痛みがある。約1ヶ月前から誘因なく痛みと突っ張り感が強いため来院。
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【現症】通常歩行時での立脚中期から立脚終期にかけて左側ハムストリングス上部に痛みがあり、胸腰部前屈約60度で左側ハムストリングス上部から中部かけて強い突っ張り感がある。
【施術と結果】本症例は目視しても組織損傷が確認できないため、痛みの要因を過去の筋挫傷によって起こっている筋緊張と判断し、触察にて左側ハムストリングス上部と中部に筋硬結を確認し、筋硬結を減少できれば痛みが減少すると考えた。
初めに左側ハムストリングス上部の硬結部に緩消法を約5分行い、続けてハムストリングス中部の硬結部に緩消法約5分を行い、筋硬結の減少を確認できた。その結果歩行時の痛みが10から8(NRS改変)に小さくなり、胸腰部前屈約60度時の突っ張り感も主観で20%減と報告をいただいた。
次に腰部の筋緊張を減少させることで左側ハムストリングスの筋硬結をさらに減少しやすくできると考え、腰部側面から腸骨稜にかけて緩消法を約10分行い、再び左側ハムストリングス上部の硬結部に約10分、中部の硬結部に約5分緩消法を行い、筋硬結の減少を確認できた。その結果歩行時の痛みが10から4(NRS改変)に小さくなり、胸腰部前屈約60度時の突っ張り感も主観で来院時より60%減と報告を頂いた。
【患者】60代 男性
【主訴】首が痛くて振り向く動作が困難
【既往歴】高血圧症
【現病歴】寝違えは過去に何度もやっているとのことで今回は2日前に寝違え、頸部が痛くなり、左右に振り向くことが辛くなり、1日経過しても全く良くならないので来院されたとのこと。
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【現症】自動関節可動域(以下、ROM)頸部左回旋約30°で右後頚部の痛みを訴え、ROM右回旋約60°で右後頚部の痛みを訴えた。
【施術と結果】右後頚部の痛みを訴えた部位に筋緊張を確認し、緩消法を約30秒行い、ROM頸椎左回旋約60°、ROM頸椎右回旋約60°で痛みは消失した。短時間でかなりの改善が見込めた。
この方は何度も寝違えで首痛になるということなので、腰の筋肉を軟らかくすることで首の筋肉の緊張も解け、寝違えになりにくくすることができる旨をお話しし、30分のうちの残りの時間は腰への緩消法を行った。
この症例により寝違えによる首痛及びROM改善には緩消法がかなり有効であることが期待できる。
【患者】60代後半 男性
【主訴】常に右足の外側に痺れ
【既往歴】病院にて鎮痛剤、血行促進剤を処方され服用中
【現病歴】2か月前に右下肢外側痺れにより病院を受診し、MRI検査では異常なしと言われ、現在に至る。
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【現症】右下肢外側に痺れがある。
【施術と結果】右腸骨稜周辺の筋緊張部を緩消法にて5分施術し、押圧深1㎝増に。ご本人の主観で右下肢外側痺れが7割減と報告をいただいた。
更に腰部の筋緊張部位を緩消法にて20分施術し、ご本人の主観で右下肢外側痺れが5割減と報告をいただいた。
【患者】50代前半、女性
【主訴】首の右後ろが痛い
【既往歴】特記事項なし
【現病歴】もともと肩凝りあり。数ヶ月前から、凝りが痛みに変わった。また、安静時痛や夜間痛があり、睡眠が妨げられることも時々あるとのこと。整骨院に通ったり、市販のシップを使用するも、ほとんど効果がないため来院された。
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【現症】頚部関節可動域(以下、ROM)は、左回旋が最も制限があり、約20°。また、左回旋時は、右後頚部頭側に一番痛みあり。両肩ROMはADL支障なし。手指しびれなし。頭痛・嘔気なし。腰痛の訴えはないが、腰部周囲の筋肉は触診にて筋緊張が高い状態。
【検査所見】頚椎の神経学的な異常なし
【治療と結果】頚部を自動運動させ、一番痛みを感じる部分から緩消法を実施。まず約1分間実施。痛みが10から8(NRS改変)へと小さくなった。
その後、約2分実施し、更に8から3(NRS改変)へと小さくなった。後頚部の筋緊張と腰部の筋緊張が関連していると考え、腰部周囲筋にも実施した。部分的に筋緊張を減らすことができた。
【考察】他院施術やシップで変わらなかった痛みを、わずか3分ほどの緩消法で軽減させることができた。緩消法は、短時間でも治療効果が出せることがわかった。今後は、症状再燃防止のため、患部だけではなく、腰部周囲にも継続して行っていくと良いと思われる。
【患者】70代後半、女性
【主訴】歩く時に左脚の付け根から太ももの外側が痛い
【既往歴】特記事項なし
【現病歴】約4ヶ月前から、特に誘因なく上記主訴が発生。明らかな外傷無し。市販の消炎鎮痛剤を飲んだり、他院にて通院リハビリを行ってみたが、症状が改善しないため来院された。
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【現症】歩行時痛あり。また、疼痛性跛行を軽度認めた。歩幅が狭く、大腿部が持ち上げにくい感じあり。下肢痺れなし。Patrickテスト陽性、Scarpa三角に圧痛軽度あり。左股関節は開排制限が強い。
【検査所見】単純レントゲン写真では左股関節に軽度の関節症性変化あり。
【治療と結果】まずは、触診にて左股関節前方の筋緊張が高い部分から緩消法を実施。次に、股関節前方痛は腰部周囲筋の筋緊張と関連があると考え、腰部側面から上前腸骨棘周囲に実施した。約10分後、歩行時痛は10から5(NRS改変)と小さくなった。
その後も緩消法を継続し、約20分後、歩行時痛は更に5から3(NRS改変)まで小さくなった。視診上、疼痛性跛行はご本人が気にならない程度に改善した。また、歩行時、大腿部が持ち上げやすくなった、とのことであった。
【患者】9歳、男児
【主訴】朝起きてから、首の右側が痛くて動かせない
【既往歴】スポーツ歴:3歳から7歳まで水泳。現在は週1回、サッカーとバドミントン。病歴:特記事項なし
【現病歴】これまで、スポーツ中の怪我で頚部を痛めた事は無い。また、発症の前日就寝時までは、特に問題はなかった。いつもの布団と枕で寝た。発症当日は、いつもの時間に朝目が覚めたが、右頚部が痛くて動かせない。発症日の午前中に来院。
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【現症】頚部は、後屈・左右側屈・左右回旋ともに可動域(以下、ROM)制限あり。自動可動時、頚部右側面に痛みあり。また、頚部右側面全体を痛がっていたが、触診では、右胸鎖乳突筋の中央部に一番圧痛があった。手指しびれなし。肩は両肩ともROMに支障なし。
【検査所見】両上肢に異常知覚や知覚鈍麻なし。その他、神経学的な異常なし。
【治療と結果】一番痛がる部位の筋肉から緩消法治療開始。1ヶ所に付き、約10~15秒実施。圧痛部位は合計5ヶ所あり、全ての部分に順に実施。治療時間は合計、約1分であったが、頚部自動可動時の痛みは、10から0(NRS改変)になった。
頚部のROM制限も、本人の支障がない範囲に改善していた。
【考察】寝違えによる頚部痛を、比較的短時間で消失させることができた一例であった。その理由として、①発症当日に施術できたこと。②これまでに怪我の既往がなかったこと。③他の筋線維を痛める施術を受けてなかったこと。以上の3つが考えられる。
【患者】70代、男性
【主訴】首の動きが悪い
【既往歴】高血圧、高脂血症
【現病歴】現役時代にむち打ち症を患う。詳細年月日は不明。
頚椎の痛み違和感はあるが、特に身体への影響は大きくなかったの何もせずに生活していた。
健康診断にて高血圧と高脂血症が判明し、投薬・食生活改善を開始。
数値は安定せず投薬を継続していたところ、頸椎の可動域が小さくなっていくことを感じてきた。
それに伴い痛みが顕在化し始め、医師に相談し頚椎症、むち打ち症の後遺症と言われる。
投薬も中止し、頚椎周辺の電気治療・リハビリを開始。
現在に至るが頚椎の可動域は狭くなり続けている。
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【現症】頚椎 左右の回旋の自動関節可動域(以下・ROM)左回旋約20°・右回旋約0°
可動時に痛みはなし。
頚椎左回旋時、頚椎5~7番の右側に伸長感・右回旋時、右頚椎下部に詰まり。
【検査所見】-
【施術と結果】頚部のROM回旋の際、左右ともに右側に症状が出ていたので右頚部に問題があると仮定。
下部へ緩消法を2分行う。
自動ROM 約0°から約15°に大きくなる
左頚部へ緩消法を3分行う。
自動ROM 約15°から約20°に大きくなる。頚部の自動ROMの左右差が小さくなった。
【患者】60代後半、女性
【主訴】首を動かすと右の肩から腕にかけて痛みが出る
【既往歴】21才時、胆石摘出手術。現在、高血圧症・高脂血症で近医内科通院中。
【現病歴】約3ヶ月前から右肩から腕への痛みあり。もともと肩凝りがあるほう。これまでに病院での検査はまだ受けたことは無い。今回は、痛みが強くなってきたため、知人の勧めもあり当院へ来院。
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【現症】頚部は、右側屈と右回旋で痛みが増強する。痛みを感じる部分には、知覚鈍麻の領域なし。手指痺れなし。肩関節可動域(以下、ROM)は日常生活活動に支障ないが、可動時痛あり。可動時に痛みを感じる部分には、触診にて健側よりも筋緊張が高かった。安静時痛なし。夜間痛なし。
【検査所見】Jacksonテスト陰性、Spurlingテスト 右軽度陽性。腱反射異常なし。
【治療と結果】右肩を自動で動かした時に一番痛みを感じる場所から緩消法を開始した。後頚部・上腕外側・上腕後方などに順に実施していった。約20分の治療後、頚部自動ROM右側屈・右回旋での痛みは10から4(NRS改変)と小さくなった。
【考察】当初、現症と検査所見の結果から、痛みは頚椎からの病変(頚椎椎間板ヘルニア、頚椎症性神経根症など)が主であると考えていた。
しかし、後頚部から肩・上腕にかけて痛みを感じる部分の筋肉に順に緩消法を行うことにより、痛みを約半分に軽減させることができた。これまでの整形外科的治療の流れであれば、「頚椎椎間板ヘルニア」等の診断名を付けて、温熱・牽引等の物理療法や頚部への徒手療法等を行う症状であるが、今回、「痛みを感じる部分の筋肉に緩消法を行う」ことにより、症状の軽減効果があった。
「整形外科的には頚椎からの症状」と思われるものに対しても、実際に痛みを感じる部分の筋緊張を減らせば痛みが減った症例を経験した
【患者】50代前半、女性
【主訴】正座の状態から膝を動かした時に急に右膝が痛くなった
【既往歴】肥満症
【現病歴】数日前、法事の時に正座を長時間していて、その後、正座をくずす際に横座りの体勢になった時に、右膝全体に強い痛みが走った。以後、歩行時に、右膝周囲(特に内側)に痛みがあり、歩きづらいため来院。
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【現症】立位静止時から右下肢に荷重をかけていくと、主に右膝の内側に痛みあり。椅子座位では痛み無し。歩行時が一番痛く、明らかな疼痛性跛行あり。片脚立位は痛みのため不可であった。触診にて、膝蓋跳動を軽度認めたが、関節内穿刺を要するほどではなかった。また、視診上、発赤・熱感・皮下出血斑は無し。膝関節可動域(以下、ROM)は、自動で、屈曲90°・伸展0°。圧痛は、主に大腿部伸筋群の半分から遠位部、および鵞足部にあった。上前腸骨棘の右下腹部側にも認めた。大腿四頭筋は全体的に筋緊張が高かった。また、腰部周囲も筋緊張が高かった。
【検査所見】右膝MRIで、骨挫傷や骨壊死の所見なし。
【治療と結果】まずは、ベッドに腰掛けてもらい、大腿伸側の圧痛部位から開始。次に、鵞足部に実施。共に、膝を他動伸展・他動屈曲で数分間行った。
最後に、大腿部の筋緊張と腰部周囲の筋緊張とが関連すると考えたため、最後に椅子座位にて腰部側面から上前腸骨棘の下腹部側に行った。歩行時の膝痛は、10から3(NRS改変)に小さくなった。疼痛性跛行も視診上軽減していた。
また、片脚立位が可能となった。膝ROMは、自動屈曲110°に改善。圧痛は、大腿部伸筋群が10から5(NRS改変)、鵞足部は10から7(NRS改変)と小さくなっていた。
【患者】70代後半、女性
【主訴】首の後ろから両肩にかけて凝って痛い
【既往歴】気管支喘息、高脂血症で近医内科通院中
【現病歴】成人後からずっと肩凝り持ち。症状が強い時は市販のシップ等で様子を見ていたが、最近は効果があまりない。また、痛みも強くなってきたため、当院に来院。
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【現症】触診にて、後頚部の筋肉は左右とも筋緊張が高かった。頚椎からの神経学的な異常は特になし。肩は両肩とも可動域に関しては日常生活活動に支障なし。
【検査所見】腱反射は正常範囲内。
【治療と結果】凝り・痛みを感じている後頚部に緩消法を実施。まずは、頚部を自動で動かして一番痛みを感じる場所を指さしてもらい、そこに実施。
次に、改めて一番痛い部分を指さしてもらいそこに実施。それを繰り返していった。初回治療後、頚部の自動可動時の痛みは、10から5(NRS改変)に小さくなった。
約20分で主訴の症状を半分に減少させることができた。