右寛骨臼回転骨切り術後に残存する右股関節痛の改善例

【現症】ベッド端座位からの立ち上がり動作で痛みあり。また、歩行開始後の最初の数歩で痛み（以下、starting pain）あり。歩行時はT字杖を使用。仰臥位での右股関節他動可動域（以下、他動ROM）は屈曲約70°（痛みなし）・外転約20°（股関節前方痛あり）。
【検査所見】他院レントゲンにて、右大腿骨頭に骨破壊・壊死像なし。
【治療と結果】仰臥位にて、普段痛みを感じる右股関節前方を触診すると、健側と比べて筋腱の緊張が高かった。レントゲンにて骨壊死等の病態が無いことから、痛みの要因は、股関節前方にある筋腱の緊張亢進によるものと考えた。
　まず、普段痛みを感じる部位に緩消法を実施。約2分後、筋弛緩を確認。ベッドからの立ち上がり動作をしてもらうと、痛みは10から7（NRS改変）と小さくなった。
　効果があったため、続けて仰臥位で同部位に実施。約5分後、ベッドからの立ち上がり動作をしてもらうと、痛みは10から5（NRS改変）と小さくなった。更に同部位および周囲の筋腱緊張が亢進していると触診で感じる部位に約10分実施。
　ベッドからの立ち上がり動作をしてもらうと、痛みは10から0（NRS改変）と消失した。starting painも消失しており、歩きやすくなったと喜んで頂けた。