内側側副靭帯損傷後に発症した大腿後面部痛が腰部への施術で改善例

【患者】50代前半　女性
【主訴】座って右膝を伸ばすとももの裏が痛い
【既往歴】右膝内側側副靱帯損傷
【現病歴】約2か月前にスキーで右膝内側側副靭帯を損傷し、その後受傷部の痛みは改善したが右膝伸展時に右大腿後面につっぱるような痛みが現れるようになった。
【現症】椅子座位で右膝完全伸展時に右大腿後面に痛みを訴える。
【施術と結果】本症例は右膝伸展時に右大腿後面痛を訴えているが、痛みを訴えている部位が約2か月前に痛めた右膝内側とは別の場所であることおよび右大腿後面に熱感や内出血が確認されなかったことから、痛みの要因は右大腿後面の筋緊張と考えて右大腿後面を触察したところ、広範囲に筋緊張が確認された。
　 はじめに最も強い筋緊張が確認された右膝窩から約15cm近位の右大腿後面の筋緊張部位に約1分施術し筋弛緩を確認した。その結果右膝伸展時の右大腿後面痛は10から9（NRS改変）となった。引き続き同部位周辺に約5分施術し筋弛緩を確認したが、右膝伸展時の右大腿後面痛に変化は確認されなかった。十分な筋弛緩を確認したが症状に変化が確認できなかったので、右大腿後面痛の要因は腰部の筋緊張の可能性があることを説明し、腰部を触察したところ腰部右側面から後面にかけて筋緊張が確認された。最も強い筋緊張が確認された第4腰椎高位の正中から右に約10cmの筋緊張部位に約2分施術し筋弛緩を確認した。その結果右膝伸展時の右大腿後面痛は10から5（NRS改変）となった。引き続き同部位周辺に約10分施術し筋弛緩を確認した。その結果右膝伸展時の右大腿後面痛は10から1（NRS改変）となり腰部右側の押圧深約1.0cmから約1.5cmとなった。
　 痛みがほとんど気にならなくなったと喜ばれていた。