カテゴリー: 小林淳子の症例報告

小林淳子の症例報告

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仕事を休むほど辛かった緊張型頭痛の改善例

【患者】30代後半　男性
【主訴】頭痛・目の奥の痛み・首の痛みがあり、昨日は吐き気がして仕事に行けなかった。
【既往歴】―
【現病歴】約1週間前から頭痛とそれに伴う目の奥の痛み、後頚部痛が発生。来院の前日に吐き気を伴う頭痛が発生したため、近医内科を受診したところ緊張型頭痛と診断され、痛み止め薬を処方されたが服用はしていない。
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【現症】後頭骨の上項線と下項線の間から第2頚椎（以下、C2）高位の範囲の右頭半棘筋と思われる部位に安静時痛があり、目の奥に繋がっているような痛みを感じる。日常生活上の頚部関節可動域制限は確認出来なかった。
【施術と結果】本症例は、近医内科にて緊張型頭痛と診断されていることと、目視及び触察にて痛みを訴える部位の皮下出血や腫脹及び熱感が感じられないことから、頚部の筋緊張による血行不良が痛みの要因と考えた。
　はじめに、安静時痛を訴える右頭半棘筋停止部周辺に緩消法を約1分施術し筋弛緩を確認した結果、痛みが10から7（NRS改変）と小さくなった。改善が見られたことから、さらに右頭半棘筋周辺の筋緊張部位に約2分施術し筋弛緩を確認した結果、痛みが10から5（NRS改変）と小さくなった。
　続けて同部位周辺の筋緊張部位に約1分施術し筋弛緩を確認したが、10から4（NRS改変）と痛みの変化が少なかったため、脊柱起立筋の過緊張が頭痛や後頚部痛を誘発していると考え触察したところ、第1腰椎棘突起より左右外側2横指の脊柱起立筋周辺に筋緊張を確認した。緩消法を約5分施術し筋弛緩を確認した結果、痛みが10から2（NRS改変）と小さくなり、頭痛と目の奥の痛みが主観で5割減と報告を受けた。改善が見られたことから、さらに同部位周辺の筋緊張部位に約5分施術し筋弛緩を確認した結果、痛みが10から1（NRS改変）と小さくなり、頭痛と目の奥の痛みが主観で9割減と報告を受けた。
　今回の施術で筋緊張が要因で頭痛が発生していることをご理解頂けた。なるべく薬に頼らず頭痛を治したいと言う気持ちが強かったため、安心して頂けた。

寝違えによる右肩甲骨内側縁周辺と後頚部右側周辺の痛みとROM制限の改善例

【患者】30代前半　女性
【主訴】右側の肩甲骨付近と右首の後ろが寝違えて痛い。右肩が挙がりづらい。寝返りする度に首が痛くて睡眠中に何度も目が覚めてしまう。
【既往歴】―
【現病歴】1日前の起床時に右肩甲骨内側縁周辺と後頚部右側周辺に寝違えによる痛みが発生。日中は肩こりのような重だるさもあり、その晩は寝返りの度に目が覚めるほどの痛みがあった。
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【現症】右肩自動関節可動域（以下、ROM）は外転約110°、頚部自動ROMは右側屈約10°・右回旋約45°・後屈約20°で、共に第3胸椎（以下、T3）棘突起から右外方3横指の右肩甲骨内側縁周辺と、第3頚椎（以下、C3）棘突起から右外方2横指の後頚部右側周辺に限局した痛みが出現。
【施術と結果】本症例は、目視及び触察にて痛みを訴える部位の皮下出血や腫脹及び熱感が感じられず、筋収縮の際に可動域制限を伴うことから、右肩甲骨内側縁周辺と後頚部右側周辺の筋の癒着が要因と考えた。
　はじめに、筋収縮時に限局した痛みが出現する右肩甲骨内側縁周辺の筋緊張部位に緩消法を約1分施術し筋弛緩を確認した結果、右肩甲骨内側縁周辺の痛みが10から6（NRS改変）と小さくなり、右肩自動ROMは外転約135°と大きくなった。改善が見られたことから、さらに同部位周辺の筋緊張部位に約1分施術し筋弛緩を確認した結果、右肩甲骨内側縁周辺の痛みが10から4（NRS改変）と小さくなり、右肩自動ROMは外転約160°と大きくなった。先程と同様に筋緊張の確認と施術を繰り返し、緩消法にて約3分施術を合計3回行い、その都度筋弛緩を確認した結果、右肩甲骨内側縁周辺の痛みが10から0（NRS改変）と消失した。
　次に、筋収縮時に限局した痛みが出現する後頚部右側周辺の筋緊張部位に緩消法を約1分施術し筋弛緩を確認した結果、後頚部右側周辺の痛みが10から6（NRS改変）と小さくなった。改善が見られたことから、さらに同部位周辺の筋緊張部位に約5分施術し筋弛緩を確認した結果、後頚部右側周辺の痛みが10から0（NRS改変）と消失し、右肩及び頚部自動ROM制限は共に確認出来なくなった。
　寝返りの度に目が覚めるほどの痛みが短時間で消失し、またROM制限も確認出来なくなったことから、安堵の表情を浮かべていた。

2分で大きな変化が見られた肩関節痛と肩関節可動域の改善例

【患者】30代前半　女性
【主訴】右の背中付近が痛く、右肩が挙がりにくい。
【既往歴】―
【現病歴】約1年前から誘因なく右肩関節外転時に右肩甲骨内縁に痛みが発生し、可動域制限を伴う。
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鎮痛薬を服用し続ける不安から解消された腰痛の改善例

【患者】50代前半　女性
【主訴】腰から太ももの裏にかけて座っているだけでも酷い痛みがある。
【既往歴】―
【現病歴】約10年前から肩こりや腰痛があり、増悪と寛解を繰り返していた。約3か月前から腰痛と右臀部から大腿部後面にかけて電気が走るような痛みが顕著になり、約1か月前に近医整形外科を受診。レントゲン検査をしたところ第4腰椎（以下、L4）と第5腰椎（以下、L5）の隙間が狭く映り、鎮痛薬を処方され約1か月間服用している。特に長時間の座位で痛みが増大する。
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血行不良による手の冷えの改善例

【患者】50代後半　男性
【主訴】左の指先が冷たい。夜勤明けで身体が怠い。
【既往歴】―
【現病歴】左手指の冷えがあり、夜勤明けで倦怠感を伴う。
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【現症】触察にて左手指の冷えを確認。また、左上腕骨外側上顆周辺部に限局した痛みが発生。目視にて、手指の皮膚色は良好。運動麻痺なし。
【施術と結果】本症例は、左手指の冷えを訴えていることから、左肘関節周辺の筋緊張による血行不良が要因と考えた。また、左上腕骨外側上顆周辺部に限局した痛みを訴えており、反回骨間動脈の圧迫が手指への血行不良を誘発していると考えた。
　はじめに、左上腕骨外側上顆周辺部の限局した痛みを訴える部位を触察したところ筋緊張を確認した。緩消法を約1分施術し筋弛緩を確認した結果、左上腕骨外側上顆周辺部の痛みが10から5（NRS改変）と小さくなり、主観により「指先が少し温かくなった」との報告を受けた。
　次に、左上肢の動脈の根幹である左鎖骨下動脈の圧迫が左手指の冷えを誘発していると考え触察したところ、左鎖骨下動脈と思われる拍動部位周辺に筋緊張を確認した。筋緊張部位に緩消法を約2分施術し筋弛緩を確認した結果、左上腕骨外側上顆周辺部の痛みが10から3（NRS改変）と小さくなり、主観により「血が流れた感じがする」との報告を受けた。
　次に、左手指の冷えの要因および再発抑制のためには、腰部の筋緊張を弛緩する必要があることを説明し触察したところ、第2腰椎（以下、L2）高位の左側腹部に筋緊張を確認した。L2高位の側腹部に緩消法を約20分施術し筋弛緩を確認した結果、左上腕骨外側上顆周辺部の痛みが10から0（NRS改変）と消失し、触察にて左手指の冷えが改善されていることを確認した。「夜勤明けで身体が怠かったが、上肢がポカポカして身体が軽くなった」と喜んで頂けた。

介護で支障をきたしていた左肘関節痛の改善例

【患者】50代後半　男性
【主訴】腕を使いすぎて疲れてくると左肘が痛くなる。
【既往歴】―
【現病歴】約1年前から介護職による左肘関節への過度な負担により、痛みが発生するようになった。
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誘因なく痛みが出現した可動域制限を伴う後頚部痛の改善例

【患者】40代後半　男性
【主訴】首を右に倒すと右首の付け根がズキッと痛む。
【既往歴】―
【現病歴】約3週間前から、誘因なく右側屈時に後頚部右側周辺に痛みが出現し、可動域制限を伴う。
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右棘上窩周辺の筋痙攣後の残存した痛みに対する改善例

【患者】40代後半　男性
【主訴】横向きで車のトランクを右手で開けようとしたところ、右肩周辺がつってしまい、その後も右肩周辺に痛みがある。
【既往歴】―
【現病歴】右肩関節外転動作時に右棘上窩周辺に筋痙攣を引き起こした。日常生活上の右肩関節可動域制限は確認出来なかった。
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3年程前から徐々に悪化している難聴の改善例

【患者】90代後半　女性
【主訴】右耳の近くで話してもらわないと何を話しているのかわからない。特に男性の低い声が聞き取りづらい。
【既往歴】―
【現病歴】約3年前から聴力が徐々に低下し、コミュニケーションが取りづらく日常生活に支障をきたしている。
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4年程前から続く耳鳴りと耳閉感による聴力低下の改善例

【患者】40代後半　男性
【主訴】約4年前から左耳の耳鳴りが続いていて、プールに潜っているときのような閉鎖感があり、そのせいで
左耳からの音も聞こえづらい。
【既往歴】メニエール病（約4年前）
【現病歴】左耳の耳鳴りと耳閉感による軽度の聴力低下が続いている。また、ストレスによる睡眠時の食いしばりが酷い。
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【現症】左耳の耳鳴りと耳閉感により、流れているヒーリングミュージックが左耳からは聴こえづらい。眩暈は伴わない。
【施術と結果】本症例は、耳介前方を走る外頚動脈の枝である浅側頭動脈周辺の血行不良により耳鳴りが引き起こされていると考えた。
はじめに、耳介前方の左下顎窩周辺を触察したところ、筋緊張を確認した。筋緊張部位に緩消法を約2分施術し、筋弛緩を確認した結果、耳鳴りに変化は見られなかったが、耳閉感が主観により2割減少したとの報告を受けた。改善が見られたことから、さらに同部位周辺の筋緊張部位に約1分施術し、筋弛緩を確認した結果、耳閉感が主観により6割減少した。
　次に、耳介後方を走る外頚動脈の枝である後耳介動脈周辺の血行不良も耳鳴りの要因として考えられるため、耳介後方の左側頭骨乳様突起周辺を触察したところ、左顎二腹筋後腹の起始部周辺に筋緊張を確認した。筋緊張部位に緩消法を約3分施術し、筋弛緩を確認した結果、主観により口の開閉がしやすくなったとの報告を受けたが、耳鳴りに変化は見られなかった。
　耳鳴りの要因と思われる部位の筋弛緩をしても耳鳴りへの改善が見られなかったことから、頚部筋群の筋緊張が内耳への血液循環を悪化させ、耳鳴りが引き起こされていると考え、左胸鎖乳突筋を触察したところ、中央部に筋緊張を確認した。また、食いしばる動作により耳鳴りが増幅するとのことから、食いしばる動作をしてもらったところ、同部位の筋緊張が強くなった。同部位周辺を約2分弛緩した時点で「左耳の中の空気がポコッと抜けた」との報告を受けた。続けて同部位を約2分弛緩すると、耳閉感が主観により8割減少した。
　耳介前方の左下顎窩と左咬筋周辺に違和感が出てきたとのことから、同部位周辺の筋緊張部位を約1分弛緩すると、「耳の中が温かくなって痒くなってきた」との報告を受けた。その約1分弛緩後にはヒーリングミュージックが左耳から聴こえるようになり、さらに約1分弛緩後には「あれ？耳鳴りがほとんどしない」と感極まって涙を流して喜んで頂いた。しかし、その約2分後には耳鳴りが戻ってしまったため、左胸鎖乳突筋の筋緊張部位を約2分弛緩した結果、再度耳鳴りが主観で8割減少したとの報告を受けた。
　過去に耳鳴りが改善したことがなく一生付き合わないといけないと思っていたが、耳鳴りに関連する部位の筋弛緩によって効果を実感して頂けたことで、改善に向けて希望が持てると喜んで頂けた。

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