カテゴリー: 小林淳子の症例報告

【現症】右手関節伸展動作で右手関節尺側部周辺に痛みあり。また、右上腕骨外側上顆から遠位1／3を触察すると限局した痛みを訴えた。日常生活上の手関節関節可動域制限は確認出来なかった。

【施術と結果】本症例は、右手関節尺側部周辺の運動時痛を訴えており、目視及び触察にて痛みを訴える部位の皮下出血や腫脹及び熱感が感じられないことから、急性外傷ではなく尺側手根伸筋などの前腕伸筋群の筋緊張が痛みの要因と考えた。

　はじめに、限局した痛みを訴える右上腕骨外側上顆から遠位1／3を触察したところ、筋緊張を確認した。筋緊張部位に緩消法を約1分施術し筋弛緩を確認した結果、右上腕骨外側上顆から遠位1／3の痛みは10から3（NRS改変）と小さくなった。改善が見られたことから、さらに同部位周辺の筋緊張部位に約5分施術し筋弛緩を確認した結果、右上腕骨外側上顆から遠位1／3の痛みは10から2（NRS改変）となり、右手関節尺側部周辺の痛みは10から5（NRS改変）と小さくなった。

　次に、右上肢の痛みの要因および再発抑制のためには、腰部の筋緊張を弛緩する必要があることを説明し触察したところ、第2腰椎（以下、L2）高位の右側腹部に筋緊張を確認した。L2高位の両側腹部に緩消法を約15分施術し筋弛緩を確認した結果、右上腕骨外側上顆から遠位1／3の痛みと右手関節尺側部周辺の痛みは10から1（NRS改変）と小さくなった。

　右手関節と右前腕の痛みがほぼなくなり、肩や腕も軽くなったと喜んで頂けた。

【現症】右豆状骨周辺に痛みあり。また、手関節屈曲動作で右前腕の尺側に疲労感を伴う痛みを訴える。日常生活上の手関節関節可動域制限は確認出来なかった。

【施術と結果】本症例は、右豆状骨周辺の痛みと右前腕の尺側に疲労感を伴う痛みを訴えており、目視及び触察にて痛みを訴える部位の皮下出血や腫脹及び熱感が感じられないことから、急性外傷ではなく筋緊張による血行不良が痛みの要因と考えた。

　はじめに、最も痛みを訴える右豆状骨周辺を触察したところ、限局した痛みを訴えた。筋緊張部位に緩消法を約1分半施術し筋弛緩を確認した結果、右豆状骨周辺の痛みが10から2（NRS改変）と小さくなった。

　次に、右豆状骨周辺の痛みの要因として、右前腕屈筋群の過緊張により、豆状骨に付着する尺側手根屈筋腱の牽引が痛みを誘発していると考え触察したところ、右上腕骨内側上顆から遠位1／3の前腕屈筋群に筋緊張を確認した。筋緊張部位に緩消法を約2分施術し筋弛緩を確認した結果、右豆状骨周辺の痛みと右前腕の尺側の痛みが10から0（NRS改変）と消失した。

　「右手は良く使うので痛みがなくなって良かった」と喜んで頂けた。

【現症】第4腰椎（以下、L4）棘突起より左右外方3横指の脊柱起立筋周辺に痛みあり。胸腰部屈曲動作で痛みが増悪するが、日常生活上の胸腰部可動域制限は確認出来なかった。

【施術と結果】本症例は、目視及び触察にて痛みを訴える部位の皮下出血や腫脹及び熱感がなかったため、痛みが発生している部位周辺の筋緊張による血行不良が痛みの要因と考えた。

　はじめに、最も痛みを訴えるL4棘突起より左右外方3横指の脊柱起立筋周辺を触察したところ、筋緊張を確認した。筋緊張部位に緩消法を約3分施術し筋弛緩を確認した結果、脊柱起立筋周辺の痛みは10から8（NRS改変）と小さくなった。改善が見られたことから、さらに同部位周辺に約10分施術し筋弛緩を確認した結果、脊柱起立筋周辺の痛みは10から6（NRS改変）と小さくなった。次に、仙腸関節周辺の痛みを訴えたため、伏臥位にて触察し筋緊張を確認した。筋緊張部位に約5分施術すると新たに両股関節周辺の痛みを訴えたため、仰臥位にて触察し筋緊張を確認。右股関節周辺の筋緊張部位に約2分施術し筋弛緩を確認した結果、右股関節周辺の痛みは10から6（NRS改変）と小さくなった。改善が見られたことから、さらに同部位周辺に約5分施術し筋弛緩を確認した結果、右股関節周辺の痛みは10から0（NRS改変）と消失した。左股関節周辺も同様に筋緊張部位に約5分施術し筋弛緩を確認した結果、左股関節周辺の痛みも10から0（NRS改変）と消失した。また、脊柱起立筋及び仙骨周辺の痛みが10から2（NRS改変）と小さくなり、胸腰部屈曲動作が楽になったと報告を受けた。

　最初はベッドでの施術に痛みを伴っていたが、痛みが軽減したことで夜もぐっすり眠れそうだと喜んでいただけた。

【現症】右膝蓋骨周辺の広い範囲に鈍痛あり。膝関節屈曲動作は激しい痛みが発生する恐れがあるため、膝関節可動域制限の確認は出来なかった。

【施術と結果】本症例は、右膝蓋骨周辺の広い範囲に痛みを訴えており、目視及び触察にて痛みを訴える部位の皮下出血や腫脹及び熱感が感じられないことから、膝関節の屈曲及び伸展動作に関わる筋群の筋緊張による血行不良が要因と考えた。

　はじめに、右膝蓋骨上端周辺を触察したところ、筋緊張を確認した。筋緊張部位に緩消法を約1分施術し筋弛緩を確認した結果、痛みが10から8（NRS改変）と小さくなった。次に、右膝内側側副靭帯（以下、MCL）周辺を触察したところ、限局した痛みを訴えたため緩消法を約3分施術し筋弛緩を確認した結果、痛みが10から6（NRS改変）と小さくなった。次に、右膝内側の痛みに関連する縫工筋の起始部である右上前腸骨棘内縁を触察したところ、筋緊張を確認した。筋緊張部位に緩消法を約3分施術するとしこりのようなものが出現したため、更に約2分施術し筋弛緩を確認した結果、痛みが10から1（NRS改変）と小さくなった。

　施術から4日経過後に痛みの確認をしたところ、「起床時の痛みもなく生活できている」と喜びの報告を受けた。

【現症】後頚部右側に安静時痛があり、頭重感を伴う。日常生活上の頚部可動域制限は確認出来なかった。

【施術と結果】本症例は、後頚部右側に痛みと頭重感を訴えており、目視及び触察にて痛みを訴える部位の皮下出血や腫脹及び熱感が感じられないことから、後頚部の筋緊張による血行不良が要因と考えた。

　はじめに、後頚部右側を触察したところ、痛みを訴える第2頚椎（以下、C2）から第3頚椎（以下、C3）棘突起より右外方3横指周辺に筋緊張を確認した。筋緊張部位に緩消法を約2分施術し筋弛緩を確認した結果、痛みが10から0（NRS改変）と消失し、主観で後頚部右側が軽くなったとの報告を受けた。後頚部右側の痛みと頭重感が消失したことから後頚部左側の頭重感が新たに出現したため触察したところ、C2からC3棘突起より左外方3横指周辺に筋緊張を確認した。筋緊張部位に緩消法を約2分施術し筋弛緩を確認した結果、後頚部左側も軽くなったとの報告を受けた。

　気になっていた後頚部痛と頭重感が改善されて仕事に集中できると喜んで頂けた。

【現症】頚部伸展時に後頚部左側及び左肩甲上部周辺に痛みが出現。日常生活上の頚部可動域制限は確認出来なかった。

【施術と結果】本症例は、過去のスノーボードでの落下や転倒による頚部への衝撃を繰り返していることから、後頚部左側及び左肩甲上部周辺の筋緊張による血行不良が痛みの要因と考えた。

　はじめに、頚部伸展時に痛みが出現する後頚部左側周辺を触察すると、左頭半棘筋の停止部周辺に限局した痛みを訴えた。痛みを訴える筋緊張部位に緩消法を約2分施術し筋弛緩を確認した結果、後頚部左側周辺の痛みが10から6（NRS改変）と小さくなった。改善が見られたことから、さらに同部位周辺の筋緊張部位に約2分施術し筋弛緩を確認した結果、後頚部左側周辺の痛みが10から2（NRS改変）と小さくなった。

　次に、頚部伸展動作により左肩甲上部周辺に限局した痛みを訴えたため、左肩甲上部周辺に施術を移行した。痛みを訴える筋緊張部位に緩消法を約2分施術し筋弛緩を確認した結果、左肩甲上部周辺の痛みが10から6（NRS改変）と小さくなった。改善が見られたことから、さらに同部位周辺の筋緊張部位に（緩消法を）約2分施術し筋弛緩を確認した結果、左肩甲上部周辺の痛みが10から2（NRS改変）と小さくなった。

　次に、腰部筋群の過緊張により肋骨が下方へ引っ張られることが要因で、後頚部左側及び左肩甲上部周辺の筋緊張を誘発していると考え触察したところ、腰部両側面に筋緊張を確認した。筋緊張部位に緩消法を約10分施術し筋弛緩を確認した結果、頚部伸展動作がしやすくなったと報告を受けた。改善が見られたことから、さらに同部位周辺の筋緊張部位に約20分施術し筋弛緩を確認した結果、頚部伸展動作による後頚部左側及び左肩甲上部周辺の痛みが10から2（NRS改変）と小さくなった。

　痛みが軽減し不安が解消されたことで、またスノーボードを楽しみたいと大変喜んで頂けた。

【現症】触察にて両手指の冷えを確認。目視にて、手指の皮膚色は良好。運動麻痺なし。

【施術と結果】本症例は、両手指の冷えを訴えていることから、鎖骨下動脈の圧迫による血行不良が要因と考えた。

　はじめに、両鎖骨上窩を触察したところ、鎖骨下動脈と思われる拍動部位周辺に筋緊張を確認した。筋緊張部位に緩消法をそれぞれ約2分施術し筋弛緩を確認した結果、主観により「血が流れた感じがする」との報告を受けた。次に、両手指の冷えの要因および再発抑制のためには、腰部の筋緊張を弛緩する必要があることを説明し触察したところ、第2腰椎（以下、L2）高位の両側腹部に筋緊張を確認した。筋緊張部位に緩消法を約20分施術し筋弛緩を確認した結果、両手指の冷えが主観で8割減少したとの報告を受けた。

　出産後から両手指の冷えの他、肩こりや頭痛も発生しているとのことから、肩こりも楽になったとの報告を受けた。

【現症】右中指背側面の末節骨尺側に痺れと痛みあり。また、掌握運動により右前腕背側に疲労感を伴う痛みを訴える。日常生活上の関節可動域制限は確認出来なかった。

【施術と結果】本症例は、右中指背側面の末節骨尺側に痺れと痛みを訴えており、目視及び触察にて痛みを訴える部位の皮下出血や腫脹及び熱感が感じられないことから、急性外傷ではなく右手背から前腕背側の筋緊張が痛みの要因と考えた。

　はじめに、痺れと痛みを訴える部位の延長線上の右第3背側骨間筋を触察したところ、痺れと痛みが発生し、同部位に筋緊張を確認した。筋緊張部位に緩消法を約1分15秒施術し筋弛緩を確認した結果、右中指背側面の末節骨尺側と右第3背側骨間筋の痺れと痛みが10から2（NRS改変）と小さくなった。先ほどの施術中の右手関節屈曲・伸展動作で右前腕背側に疲労感を伴う痛みを訴えたため触察したところ、右上腕外側上顆から遠位1／3の前腕伸筋群に筋緊張を確認した。筋緊張部位に緩消法を約2分施術した結果、右中指背側面の末節骨尺側と右第3背側骨間筋の痺れと痛みが10から0（NRS改変）と消失した。また、ペットボトルの蓋も支障なく開けることができた。

　病気の予兆かと思い不安になっていたが、痺れと痛みが消失して安心して頂けた。また、 約3週間経過した現在も再発していないとの報告も受けた。

【現症】右手関節伸展動作で右前腕背側に疲労感を伴う痛みを訴える。日常生活上の手関節関節可動域制限は確認出来なかった。

【施術と結果】本症例は、右前腕背側に疲労感を伴う痛みを訴えており、目視及び触察にて痛みを訴える部位の皮下出血や腫脹及び熱感が感じられないことから、急性外傷ではなく右前腕背側の筋緊張が痛みの要因と考えた。

　はじめに、痛みを訴える右前腕背側を触察したところ、右上腕外側上顆から遠位1／3の前腕伸筋群に筋緊張を確認した。表層の筋緊張部位に緩消法を約2分施術した後、深層の前腕伸筋群を触察すると限局した痛みと右手背に痺れを訴えた。筋緊張部位に緩消法を約2分施術し、筋弛緩を確認した結果、右前腕背側の痛みと右手背の痺れが10から0（NRS改変）と消失した。

　長時間のデスクワークにより疲労を感じていたので、痛みが消失して嬉しいと仰って頂けた。

【現症】指床間距離（以下、FFD）約10cmで、第3腰椎（以下、L3）から第4腰椎（以下、L4）棘突起より左右外方3横指の脊柱起立筋周辺に痛みが出現。左臀部周辺に安静時痛あり。長時間の座位や運転で腰部全体の痛みが増悪する。日常生活上の胸腰部関節可動域制限は確認出来なかった。

【施術と結果】本症例は、目視及び触察にて痛みを訴える部位の皮下出血や腫脹及び熱感がなかったため、腰部筋群の筋緊張による血行不良が痛みの要因と考えた。

　はじめに、最も痛みを訴えるL3からL4棘突起より左右外方3横指の脊柱起立筋周辺に筋緊張を確認した。筋緊張部位に緩消法を約6分施術し筋弛緩を確認した結果、FFD約10cmでの脊柱起立筋周辺の痛みは10から0（NRS改変）と消失し、FFDは約2cmとなった。改善が見られたことから、さらに同部位周辺の筋緊張部位に約12分施術し筋弛緩を確認した結果、FFD約2cmでの脊柱起立筋周辺の痛みは10から0（NRS改変）と消失し、FFDは約0cmとなり、胸腰部屈曲動作の恐怖感がなくなったとの報告を受けた。

　次に、左臀部周辺の痛みを訴えたため、疼痛部位直上の腸骨稜周辺の筋緊張部位に約10分施術し筋弛緩を確認した結果、痛みが10から6（NRS改変）と小さくなった。

　施術終了時間となってしまったためここまでの施術となったが、後はセルフケアで治したいと意気込んでいた。